Data publikacji: 27.11.2024

Przebieg poronienia – typy, oznaki oraz dostępne w Polsce formy wsparcia

Poronienie, tj. Utrata ciąży przed 22 tygodniem dotyka nawet 17% ciąż i stanowi trudne doświadczenie zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie. Może nastąpić w konsekwencji różnych przyczyn, w tym nieprawidłowości genetycznych płodu, infekcji, urazów lub zaburzeń hormonalnych, lecz często przyczyna pozostaje nieustalona. Dlatego planując ciążę warto wiedzieć, jakie są jego typy, objawy i gdzie w Polsce można szukać pomocy w przypadku jego wystąpienia.

Używając zwrotu „poronienie” jako lekarze odnosimy się do kilku sytuacji klinicznych:

Poronienie zagrażające:

• Może objawiać się plamieniem lub krwawieniem i bólami podbrzusza
• Ciąża w poronieniu zagrażającym może być możliwa do utrzymania przy zastosowaniu odpowiedniego leczenia i odpoczynku

Poronienie zupełne:

• W poronieniu zupełnym macica ulega pełnego opróżnieniu, samoistnie lub po podaniu leków
• Poronienie samoistne potwierdza przezpochwowe badanie ultrasonograficzne

Poronienie niezupełne:

• O poronieniu niezupełnym mówi się w sytuacji, gdy dochodzi do częściowego wydalenia elementów ciążowych z jamy macicy, w której nadal pozostaje znaczna ilość tkanek
• Wymaga interwencji medycznej celem całkowitego opróżnienia macicy

Poronienie zatrzymane (chybione):

• Oznacza obumarcie zarodka lub płodu (lub tzw. Puste jajo płodowe, gdy zarodek nie pojawia się wcale), zwykle bez krwawienia

• Zwykle w ciągu 1-3 tygodni dochodzi do poronienia całkowitego

• Poronienia nawykowe:

• Terminu tego używa się w kontekście pacjentek, u których 3 lub więcej kolejnych ciąż zakończyło się poronieniem
• Wymagają poszerzenia diagnostyki, choć przyczynę udaje się znaleźć w ok. 50% przypadków

Oznaki poronienia
Poronienie może być procesem o różnym nasileniu objawów, z których najczęstsze to:

• Krwawienie z dróg rodnych – szczególnie obfite lub ze skrzepami
• Ból podbrzusza lub okolicy krzyżowej, przypominający ból miesiączkowy\
• Napinanie macicy
• Ustąpienie objawów ciąży (jak tkliwość piersi czy nudności)
• Gorączka

Szczególnie na wczesnym etapie ciąży poronienie może być całkowicie bezobjawowe (tzw. Poronienie chybione). Wystąpienie powyższych objawów nie musi oznaczać poronienia – w szczególności krwawienia z dróg rodnych zdarzają się we wczesnej ciąży często, zwykle nie prowadząc do żadnych konsekwencji dla rozwoju dziecka.

Formy wsparcia w Polsce
Pomoc medyczna:

• W przypadku poronienia należy udać się do szpitala, gdzie personel medyczny zweryfikuje rozpoznanie i zaproponuje dostępne drogi postępowania – postawę wyczekującą, farmakoterapię lub zabieg

• Po poronieniu w szpitalu wykonywane jest badanie histopatologiczne mogące dać pewną informację o jego przyczynach.

Wsparcie psychologiczne:

• Na wielu oddziałach ginekologicznych pracują psycholodzy, którzy służą pacjentkom wsparciem w różnych, trudnych sytuacjach, takich jak poronienie.

Formalności prawne:

• Po poronieniu rodzice mają prawo do rejestracji dziecka w Urzędzie Stanu Cywilnego (jeśli znana jest płeć dziecka), co pozwala na skorzystanie z urlopu macierzyńskiego i otrzymanie zasiłku pogrzebowego.

W Polsce działają liczne grupy wsparcia i fundacje zajmujące się pomocą parom po poronieniu.
Portal poroniłam.pl

• Portal Poroniłam.pl powstał aby pomagać rodzicom po poronieniu. Dąży do stworzenia kompletnego kompendium dla osób, które potrzebują pomocy po poronieniu. Dostarcza informacji na temat praw rodziców i postępowania po poronieniu oraz badań i kolejnej ciąży po poronieniu.

• Strona internetowa: www.poronilam.pl

Fundacja Medycyny Prenatalnej im. Ernesta Wójcickiego

• Działania Fundacji skoncentrowane są na różnych formach udzielania pomocy i wspierania kobiet oraz ich rodzin, właśnie w trudnych sytuacjach okołoporodowych. Udziela bezpłatnego wsparcia psychologicznego i prawnego, zapewnia dostęp do specjalistycznych konsultacji. Celem fundacji jest również podnoszenie jakości opieki prenatalnej w Polsce.

• Strona internetowa: www.fundacjaernesta.pl

Organizacja rodziców po stracie „Dlaczego”

• Organizacja zrzesza rodziców, którzy doświadczyli utraty ciąży. Zapewnia informacje dot. sytuacji prawnej oraz forum będące miejscem do rozmowy.

• Strona internetowa: www.dlaczego.org.pl

Podsumowanie
Poronienie to niezwykle trudne doświadczenie, ale odpowiednia pomoc medyczna i wsparcie emocjonalne pozwalają przejść przez ten czas. Warto wiedzieć, że każda kobieta ma prawo do profesjonalnej opieki i wsparcia w obliczu straty ciąży. Nie bój się prosić o pomoc – zarówno lekarzy, jak i bliskich czy organizacje specjalizujące się w pomocy w takich sytuacjach.